艾滋病的病原学

　　艾滋病即获得性免疫缺陷综合征（acquired immunodeficiency syndrome, AIDS）。这是一种慢性致死性传染病，由人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus, HIV）引起。HIV感染后导致人体免疫机能缺陷，从而发生机会性感染等一系列临床综合征，病死率几乎达100% HIV属于反转录病毒科，慢病毒属，灵长类免疫缺陷亚属。现已证实HIV分为两型：HIV-1型和HIV-2型，它们又有各自的亚型。不同地区流行的亚型不同，同一亚型在不同地区也存在一定差异。

艾滋病的发病机理

　　HIV病毒是一种杀细胞性病毒，此病毒主要在‘辅助性T淋巴细胞’内大量增殖使细胞破坏。而‘辅助性T淋巴细胞’是人体中极其重要的免疫细胞，它的破坏，逐渐导致免疫功能衰竭。这样，即使一个对正常人来说是微不足道的感染，如小伤口或普通感冒，也可以致艾滋病人于死地。

艾滋病的传染途径

　　艾滋病虽然很可怕，但HIV病毒的传播力并不是很强，它不会通过我们日常的活动来传播，也就是说，我们不会经浅吻、握手、拥抱、共餐、共用办公用品、共用厕所、游泳池、共用电话、打喷嚏、蚊虫的叮咬而感染，甚至照料HIV感染者或艾滋病患者都没有关系。HIV的传播途径只有三个：

（1） 性交传播
　　HIV可通过性交特别是性乱交传播。男性同性恋肛门性交，阴道性交，口交都会传播HIV。生殖器患有性病（如梅毒、淋病、尖锐湿疣）或溃疡时，会增加感染HIV的危险。无论是同性、异性、还是两性之间的性接触都会导致艾滋病的传播。艾滋病感染者的精液或阴道分泌物中有大量的病毒，在性活动（包括阴道性交、肛交和口交）时，由于性交部位的摩擦，很容易造成生殖器黏膜的细微破损，这时，病毒就会乘虚而入，进入未感染者的血液中.值得一提的是，由于直肠的肠壁较阴道壁更容易破损，所以肛门性交的危险性比阴道性交的危险性更大。

（2）血液传播
　　输血传播：如果血液里有HIV，输入此血者将会被感染。
-血液制品传播：有些病人（例如血友病）需要注射由血液中提起的某些成分制成的生物制品。有些血液制品中有可能有艾滋病病毒，使用血液制品就有可能感染上HIV。
共用针具的传播：使用不洁针具可以把艾滋病毒从一个人传到另一个人。例如：静脉吸毒者共用针具；医院里重复使用针具，吊针等。另外，如果与艾滋病病毒感染者共用一只未消毒的注射器，也会被留在针头中的病毒所感染。使用被血液污染而又未经严格消毒的注射器、针灸针、拔牙工具，都是十分危险的。

（3）母婴传播
　　如果母亲是艾滋病感染者，那么她很有可能会在怀孕、分娩过程或是通过母乳喂养使她的孩子受到感染。

艾滋病患者常见症状和特征

　　艾滋病有哪些表现特征，大家应该了解，这是早期发现病人不可缺少的依据，也只有全面掌握了这些知识，才能帮助医务人员对该病做出正确的诊断。

　　当感染艾滋病毒后，多数成为无症状艾滋病毒携带者或表现症状不明显，即医学上称为亚临床患者，仅部分病人出现有临床症状。艾滋病毒感染者约为艾滋病例人数的50～100倍，究竟有多少可能发展为艾滋病呢？据新近资料分析表明，艾滋病毒感染后在5年内只有10％～30％的人发展为艾滋病，25％～30％可能发生艾滋病相关综合征，绝大部分艾滋病毒感染者在感染后10年内发展为艾滋病，一些感染者还可发生艾滋病毒神经系统疾病，艾滋病以致命的机会性感染和恶性肿瘤为其主要表现，病死率极高。并发症主要有卡氏肺囊虫性肺炎（占60％）和卡波济氏肉瘤（占33％）。 艾滋病毒感染后的3～6周，可出现全身不适、发热、寒战、关节痛、腹泻等症状，持续7～14天，2～3个月后可出现血清抗体阳性，随后感染者转为无症状期（潜伏期）。艾滋病的潜伏期（感染艾滋病毒后到发病这段时间称为潜伏期）随患者的年龄不同，感染途径不同，感染病毒的剂量及种类不同而有差别。 据近年报导，一般认为成年人潜伏期8～9年，儿童平均为1.2年。也有部分病例虽然感染多年，仍为持续性无症状的艾滋病毒携带者。经输血感染艾滋病毒的剂量较大，潜伏期相对较短。儿童平均为1．97年，成人8．23年，老人5．5年。性接触感染的剂量较小，潜伏期相对较长，一般6～8年，最长为15年。不同的种类，如艾滋病毒（HIV-Ⅱ）所致的艾滋病潜伏期长达16～19年之久。患者在潜伏期虽无临床症状，但艾滋病毒携带者是传播艾滋病的重要传染源。